Twee fronten

De strijd splitst zich dus op in twee fronten.

Front 1: Alrik heeft VOD (veno-occlusive disease). Een vaak voorkomende, maar gevaarlijke complicatie bij beenmergtransplantatie waarbij de lever niet meer goed kan functionneren met vochtophoping tot gevolg. VOD is fataal in 30% van de gevallen. Alrik had twee weken geleden ook erg veel oedeem en we dachten dat we er intussen van af waren. Maar integendeel. Zoals ik gisteren al schreef heeft hij nu verhoogd bilirubine en water in de buik (ascites), wat ernstigere symptomen zijn dan vorige keer. Er zal een omstreden biologisch geneesmiddel aan te pas komen: defibrotide. Omstreden, gezien werkzaamheid (nog) niet wetenschappelijk is bewezen, maar in het UZLeuven hebben ze er goede resultaten mee bereikt. Omstreden en dus niet terugbetaald...

Front 2: Monocyten blijven welig tieren (zie grafiek onder de pagina 'bloed' die ik regelmatig zal updaten). De biopsie die morgen gepland was, wordt uitgestelt, want een anesthesie belast toch telkens de lever. In de plaats zal het chimerisme nog eens bepaald worden aan de hand van DNA-onderzoek op het bloed.

De strijd op front 1 maakt Alrik weer minder goed gezind en minder actief. En de dokter wees mijn vragen over de monocyten af: "Laten we ons nu eerst op de VOD concentreren". Dat zegt ook weer genoeg...